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Eine weitere Täuschung: Der Schaden von E-Zigaretten ist wirklich größer als der des traditionellen Tabaks? Es ist nicht ratsam, falsche Informationen durch Populärwissenschaft zu verbreiten.

E-Zigaretten als neue Art von Tabakersatz haben in den letzten Jahren weltweit schnell an Popularität gewonnen. Mit der Expansion der Marktskala ist die Debatte über den Schaden von E-Zigaretten immer intensiver geworden. Eine weit verbreitete Ansicht ist, dass der Schaden von E-Zigaretten den des traditionellen Tabaks weit übersteigt, und einige Selbstmedien geben ihm sogar den Titel "moderne Drogen". Dieser "Schaden von E-Zigaretten ist größer als das des traditionellen Tabakarguments" wurde weit verbreitet über verschiedene Kanäle, was zu einer sozialen Panik führt. Wenn wir jedoch die vorhandenen wissenschaftlichen Forschungsdaten eingehend analysieren, werden wir feststellen, dass diese Ansicht offensichtliche wissenschaftliche Mängel aufweist und zu typischen "Gerüchtenbasierten Populärwissenschaft" gehört.
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Laut dem von der Weltgesundheitsorganisation im Jahr 2024 veröffentlichten "Global Tobacco Epidemic Report" gibt es weltweit rund 1,1 Milliarden Raucher, und die Zahl der Menschen, die jedes Jahr aufgrund von Krankheiten im Zusammenhang mit Tabak sterben, sind 8 Millionen. Die Zahl der globalen E-Zigaretten-Nutzer hat 85 Millionen erreicht, und die Marktgröße hat 125 Milliarden US-Dollar erreicht. In China gibt es rund 300 Millionen traditionelle Zigarettenverbraucher und ungefähr 15 Millionen E-Zigaretten-Nutzer. Hinter diesen riesigen Zahlen befindet sich ein bedeutendes Problem in Bezug auf die öffentliche Gesundheit.

Bevor wir den Vergleich der Schäden zwischen E-Zigaretten und traditionellem Tabak diskutieren, müssen wir die wesentlichen Unterschiede zwischen beiden klären. Traditioneller Tabak erzeugt Rauch durch Verbrennung, die über 7, 000 chemische Substanzen, einschließlich 69 bekannte Karzinogene, enthält. Andererseits produzieren E-Zigaretten Aerosol durch Erhitzen der Flüssigkeit, wobei die Hauptkomponenten Nikotin, Propylenglykol, pflanzliches Glycerin und Aroma sind. Der wichtigste Unterschied liegt darin, dass traditionelle Tabak Nikotin durch Verbrennung freisetzt, während E-Zigaretten die Erzeugung einer großen Menge schädlicher Substanzen während des Heizungs- und Verdampfungsprozesses vermeiden.

 

Der aktualisierte Forschungsbericht von Public Health England im Jahr 2024 zeigt, dass E-Zigaretten im Vergleich zu herkömmlichen Zigaretten schädliche Substanzen um etwa 95% reduzieren. Diese Schlussfolgerung basiert auf einem systematischen Vergleich des Gehalts schädlicher Substanzen in den Aerosolen von E-Zigaretten und Zigaretten, insbesondere für primäre Karzinogene wie Benzo [A] Pyren und N-Nitrosamine. Diese Daten werden von maßgeblichen Institutionen wie der Cancer Research UK und der Royal Society of Medicine in Großbritannien häufig angeführt.

Die toxikologischen Studien, die von der Food and Drug Administration (FDA) der Vereinigten Staaten durchgeführt wurden, zeigen auch, dass der Gehalt an toxischen Verbindungen im Dampf von elektronischen Zigaretten signifikant niedriger ist als bei traditionellem Tabak. Eine im Jahr 2023 in "toxikologische Wissenschaften" veröffentlichte Studie ergab durch die Biomarker -Analyse, dass die karzinogenen Substanzen in den Körpern von Menschen, die seit langem elektronische Zigaretten verwendet haben, 56% bis 97% niedriger sind als die von Menschen, die traditionellem Tabak geraucht haben, und sich den Niveaus derjenigen, die noch nie geraucht haben.

Dies bedeutet jedoch nicht, dass E-Zigaretten "sicher" sind. E-Zigaretten stellen Gesundheitsrisiken dar, aber im Vergleich zum traditionellen Tabak ist ihre Schädlichkeit viel geringer. Die neuesten Untersuchungen zeigen, dass der Dampf aus E-Zigaretten Metallpartikel, bestimmte flüchtige organische Verbindungen und Geschmackskomponenten enthält. Langzeitinhalation kann entzündliche Reaktionen und oxidative Schäden am Atemsystem verursachen. Eine Studie, die auf der Jahrestagung der American Thoracic Society 2024 vorgestellt wurde, ergab, dass die langfristige Verwendung von E-Zigaretten das Risiko für chronische Bronchitis und Asthma erhöhen kann, obwohl dieses Risiko ungefähr 73% niedriger ist als das des herkömmlichen Tabaks.

Warum entsteht das Missverständnis, dass "elektronische Zigaretten schädlicher sind als traditioneller Tabak"? Dies hängt mit mehreren stark vergrößerten Vorfällen der Medien zusammen. Der "Evali" (Lungenverletzung im Zusammenhang mit elektronischer Zigarettenkonsum) in den Vereinigten Staaten im Jahr 2019 führte zu 68 Todesfällen und zog globale Aufmerksamkeit auf sich. Nachfolgende Untersuchungen bestätigten jedoch, dass diese Fälle hauptsächlich mit illegalen THC-haltigen (Marihuana-Komponenten) elektronische Zigaretten mit Vitamin-Acetat als mit konformen elektronischen Nikotin-Zigaretten zurückzuführen waren. Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) der Vereinigten Staaten haben dies deutlich gemacht, aber die damit verbundene Klärung erhielt nicht die gleiche Aufmerksamkeit der Öffentlichkeit wie die anfängliche Panik.

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Einige Medienberichte haben die Öffentlichkeit irreführen, indem sie isolierte Sätze aus dem Kontext herausnehmen. Beispielsweise ergab eine Studie, dass die Konzentrationen bestimmter bestimmter Verbindungen (wie einige Aldehyde) in E-Zigaretten-Aerosolen höher sein könnten als in traditionellem Tabak. Diese Schlussfolgerung ignoriert jedoch zwei wichtige Tatsachen: Erstens werden diese Studien häufig unter nicht-praktischen Verwendungsbedingungen durchgeführt, wie z. B. extrem hohe Stromeinstellungen; Zweitens entspricht ein hoher Gehalt einer einzelnen Verbindung nicht einer hohen Gesamttoxizität. Die Bewertung der Toxizität erfordert die Berücksichtigung der kombinierten Wirkungen aller schädlichen Substanzen. Eine Metaanalyse, die in der Ausgabe 2024 des "Tabakkontrolljournals" veröffentlicht wurde, zeigt, dass unter normalen Nutzungsbedingungen die Gesamtniveaus aller wichtigen schädlichen Substanzen in E-Zigaretten-Aerosolen niedriger sind als bei traditionellem Tabak.

Wie vergleichen sich die tatsächlichen Risiken elektronischer Zigaretten mit denen des traditionellen Tabaks? Laut dem Bericht "Gesundheitsauswirkungen der Elektronikzigaretten" von der National Academy of Sciences, Medicine and Health Sciences der Vereinigten Staaten im Jahr 2024 können wir Vergleiche aus den folgenden Aspekten vornehmen:

In Bezug auf das Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen erhöht der traditionelle Tabak das Risiko für Herzerkrankungen um das 2-4 -Faden, während das Risiko von E-Zigaretten etwa 25% -30% höher ist als das des herkömmlichen Tabaks. Studien haben ergeben, dass ehemalige Raucher, die auf E-Zigaretten wechseln, nach 6 Monaten eine Verringerung der Entzündungsmarker-Spiegel um 42% und ihr durchschnittlicher Blutdruck um 5 mmHg sinken.

In Bezug auf das Lungenkrebsrisiko ist das Risiko von Lungenkrebs für diejenigen, die traditioneller Tabak rauchen, 15- bis 30-mal höher als für Nichtraucher. Obwohl das langfristige Krebsrisiko für E-Zigaretten noch mehr Forschung erfordert, zeigen die vorhandenen Daten, dass das Expositionsniveau der krebserzeugenden Substanzen aus E-Zigaretten etwa 95% niedriger ist als das aus herkömmlichem Tabak, und theoretisch wird das Krebsrisiko auch erheblich reduziert. Das Modell der Cancer Research UK sagt voraus, dass das Lungenkrebsrisiko aus der langfristigen Verwendung von E-Zigaretten möglicherweise nur etwa 1/20 davon ausgeht, wenn sie weiterhin traditionellen Tabak rauchen.

In Bezug auf die Gesundheit des Atmungssystems ist traditioneller Tabak der pathogene Hauptfaktor für chronisch obstruktive Lungenerkrankungen (COPD), während die Forschung zu elektronischen Zigaretten in Bezug auf Atemsystem relativ neu ist. Die Untersuchungen des Royal College of Physicians of Großbritannien im Jahr 2023 zeigten, dass Patienten, die von traditionellem Tabak zu elektronischen Zigaretten wechselten, eine Verbesserung von 15%-23%in Lungenfunktionstestgebnissen innerhalb eines Jahres zeigten, und ihre Symptome einer Husten und der Sputumreduzierung waren ungefähr 60%.

 

Der größte Wert der öffentlichen Gesundheit von elektronischen Zigaretten kann in ihrem Potenzial als Alternativen zum traditionellen Tabak und als Hilfsmittel für das Aufhören des Rauchens liegen. Das Vereinigte Königreich ist ein repräsentatives Land, das elektronische Zigaretten in seine offiziellen Strategien zur Raucherentwöhnung aufgenommen hat. Daten zeigen, dass seine Wirksamkeit bemerkenswert ist. Laut Statistiken des Nationalen Gesundheitsdienstes (NHS) des Vereinigten Königreichs beträgt die Erfolgsrate der Verwendung elektronischer Zigaretten als Hilfe für das Aufhören von Rauchen 59,7%, was viel höher ist als die der Nikotinersatztherapie (NRT) bei 34,4%und mit 7,5%. Länder wie Neuseeland und Kanada haben ebenfalls ähnliche Strategien angewendet, in denen elektronische Zigaretten als Instrumente zur Schadensreduktion in ihre Tabakkontrollrahmen einbezogen werden.

In China ist die Situation komplexer. Zu den überarbeiteten "Vorschriften über die Umsetzung des Tabakmonopolgesetzes der Volksrepublik China" wurden im Jahr 2021 elektronische Zigaretten unter dem Tobakmonopolmanagement enthielt, und der Nationale Standard -GB ({1}}} für elektronische Zigaretten wurde nach einem Einkaufstabstaatsanbieter. Volumen von ca. 45 Milliarden Yuan. Inländische spezielle Untersuchungen zeigen, dass nur etwa 27% der chinesischen elektronischen Zigarettenbenutzer sie für das Rauchen aufgeben. Dieser Anteil liegt in europäischen und amerikanischen Ländern viel niedriger als 68% -73%, was darauf hinweist, dass elektronische Zigaretten in China eher als modische Produkte als als Werkzeuge zum Aufhören des Rauchens angesehen werden.

Die Frage der Verwendung von E-Zigaretten durch die Teenager liegt auch für alle Parteien im Mittelpunkt. Eine vom chinesische Zentrum für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten im Jahr 2024 veröffentlichte Umfrage ergab, dass die Nutzungsrate von E-Zigaretten bei Menschen 15-24 4,5% betrug, von denen 71,3% traditioneller Tabak gleichzeitig verwendeten. Daten aus den US-Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten zeigten, dass die Nutzungsrate von E-Zigaretten bei Schülern in den USA von 27,5% im Jahr 2019 auf 10,3% im Jahr 2023 zurückging. Obwohl die Daten schwankten, wurde der Konsens über den Schutz von Teenagern vor dem Einfluss von Nikotinprodukten gebildet.

Die gesundheitlichen Auswirkungen von Nikotin selbst sind auch oft verwirrt. Obwohl Nikotin süchtig macht, ist es nicht der Hauptbestandteil des herkömmlichen Tabaks, der Krebs und Krankheiten verursacht. Professor John Britton, der Direktor des Nationalen Suchtforschungszentrums in Großbritannien, wies darauf hin: "Das Gesundheitsrisiko von Nikotin ist vergleichbar mit dem von Koffein, während das von Tabakverbrennung erzeugte Teer- und Kohlenmonoxid die wirklichen Mörder sind." Aus diesem Grund werden Nikotinersatztherapien (wie Nikotinpflaster und Kaugummi) als sichere Methoden zum Aufhören des Rauchens weit verbreitet.

 

In Bezug auf die Ausgabe von Second-Hand-Rauch aus elektronischen Zigaretten zeigt eine in der Zeitschrift Environmental Science & Technology im Jahr 2024 veröffentlichte Studie, dass die Konzentration von schädlichen Substanzen im Dampf von elektronischen Zigaretten in der Luft ungefähr 90% -99% niedriger ist als die des traditionellen Tabaks, und die Evaporation ist ebenfalls schlecht. Außerdem ist die Evaporationsrate ebenfalls schlecht. Obwohl es noch nicht vollständig harmlos ist, ist sein Umweltverschmutzungsniveau deutlich niedriger als der des herkömmlichen Tabaks.

Angesichts wissenschaftlicher Daten ist die Behauptung, dass E-Zigaretten "schädlicher sind als traditioneller Tabak", eindeutig unhaltbar. Eine solche "Populärwissenschaft im Gerüchtspritztum" führt nicht nur die Öffentlichkeit in die Irre, sondern kann auch Raucher daran hindern, weniger schädliche Alternativen zu wenden, was indirekt die hohe Schädlichkeit des traditionellen Tabaks aufrechterhält.

Natürlich muss auch eine rationale Sichtweise der E-Zigaretten vermeiden, zum anderen Extrem zu gehen-um sie als völlig harmlose Gesundheitsprodukte zu fördern. E-Zigaretten haben bestimmte Gesundheitsrisiken, insbesondere für diejenigen, die noch nie Nikotinprodukte verwendet haben. Der Rat von Cancer Research UK ist vielleicht am ausgewogenesten: "Für Raucher kann der Umschalten auf E-Zigaretten die Gesundheitsrisiken erheblich verringern. Für Nichtraucher, insbesondere Jugendliche, ist es am besten, überhaupt Nikotinprodukte zu verwenden."

Die regulatorischen Strategien verschiedener Länder in Richtung E-Zigaretten spiegeln ebenfalls diesen ausgewogenen Ansatz wider. Großbritannien fördert aktiv E-Zigaretten als Instrument zur Raucherentwöhnung, beschränkt jedoch das Marketing, das sich an Minderjährige richtet, streng ein. Neuseeland integriert E-Zigaretten in seine Strategie "Ending Tobacco". Während Länder wie China und die USA eine vorsichtigere regulatorische Haltung einnehmen und die Prävention des E-Zigaretten-Gebrauchs bei Teenagern betonen. Diese Unterschiede spiegeln auch das unterschiedliche Verständnis der Ausgleichung der Tabakkontrolle und der Reduzierung von E-Zigaretten-Schaden zwischen verschiedenen Ländern wider.

 

Die Einstellungen von medizinischen Experten gegenüber E-Zigaretten verwandeln sich allmählich in einen Konsens. In seiner offiziellen Erklärung im Jahr 2024 erklärte die American Society of Clinical Oncology: "Obwohl E-Zigaretten nicht als harmlose Produkte angesehen werden sollten, kann es für diejenigen, die nicht in der Lage sind, mit anderen Mitteln das Rauchen aufzuhören, um das Wechsel von traditionellem Tabak zu E-Zigaretten zu reduzieren." Das deutsche Krebsforschungszentrum befürwortet "Differentialregulierung", dh unter verschiedenen Maßstäben an strengen Kontrollmaßnahmen für traditionelle Tabak- und E-Zigaretten, die ihre unterschiedlichen Schadensniveaus widerspiegeln.

Die Erfahrungen gewöhnlicher Benutzer in sozialen Medien liefern auch wertvolle Referenzen. Ein Benutzer mit 50, 000 Follower auf Weibo, teilte: "Ich habe erfolgreich mit dem Rauchen traditionelle Zigaretten aufgehört, nachdem ich 15 Jahre lang elektronische Zigaretten verwendet hatte. Nach einem Jahr verbesserte sich die Ergebnisse meiner körperlichen Untersuchung erheblich und meine Lungenfunktion hat sich viel wiedergewonnen." Natürlich gab es auch negative Kommentare: "Nachdem ich elektronische Zigaretten ausprobiert hatte, habe ich beide Produkte gleichzeitig verwendet, und meine Nikotinaufnahme nahm tatsächlich zu." Diese wirklichen Erfahrungen erinnern uns daran, dass die Situation aller unterschiedlich sein kann und elektronische Zigaretten keine universelle Lösung sind, die für alle geeignet ist.

Die Untersuchung des Vergleichs der Schäden zwischen E-Zigaretten und traditionellem Tabak besteht nicht darin, die Verwendung von Nikotinprodukten zu befürworten, sondern rationale Diskussionen zu führen, die auf wissenschaftlichen Beweisen beruhen. Im Bereich der öffentlichen Gesundheit sind genaue und ausgewogene Informationen besonders wichtig. Egal, ob es sich um die Populärwissenschaft im Bereich "Spreading-Stil" handelt, die die Schäden der E-Zigaretten oder das kommerzielle Marketing übertreibt, das ihre potenziellen Risiken vollständig ignoriert, und die öffentliche Entscheidungen trifft auch nicht.

Die idealste Situation wäre, überhaupt Tabak- oder Nikotinprodukte zu verwenden. Für Raucher, die bereits süchtig sind, ist die Auswahl weniger schädlicher Alternativen jedoch ein realistischer Weg, um Gesundheitsrisiken zu mildern. Die öffentliche Gesundheitspolitik muss ein Gleichgewicht zwischen den idealen Zielen und der praktischen Machbarkeit erreichen, und dieses Gleichgewicht muss eher auf Wissenschaft als auf Emotionen beruhen.

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